Артроз - захворванне апорна-рухальнага апарата, пры якім адбываюцца дэгенератыўныя змены сустаўных паверхняў храстка, паступова храсткі вытанчаюцца і руйнуюцца. Галоўнымі сімптомамі хваробы з'яўляюцца боль і абмежаванне рухомасці. А з-за паталагічнага разрастання храстковай і касцяной тканіны адбываецца паступовая дэфармацыя сустава, што пагаршае функцыянальныя абмежаванні.
Каленны сустаў з'яўляецца адной з самых частых лакалізацый артрозу (паражэнне калена артрозам яшчэ называюць гонартроз). Яго сімптомы ў рознай ступені выяўляюцца амаль у 30% дарослага насельніцтва. У сувязі з тым, што пры гэтым захворванні даволі хутка развіваецца дыскамфорт падчас хады, пацыенты, як правіла, звяртаюцца да лекара на ранніх стадыях паталогіі. Гэты факт палягчае лячэнне артрозу каленнага сустава, і робіць яго больш эфектыўным. Для тэрапіі лекар выкарыстоўвае медыкаментозныя і хірургічныя метады ўздзеяння. Таксама важна прытрымлівацца дыеты, рабіць масаж і лячэбную фізкультуру.
Пагаворым аб метадах лячэння больш падрабязна.
Медыкаментозная тэрапія
Медыкаментозная тэрапія пры ганартрозе мае наступныя мэты:
- памяншэнне болевых адчуванняў;
- паляпшэнне харчавання сустаўнага храстка;
- нармалізацыя працэсаў мікрацыркуляцыі крыві і лімфы;
- вяртанне ранейшага аб'ёму рухаў.
Лекавыя прэпараты можна выкарыстоўваць на любой стадыі хваробы, аднак у належнай ступені эфектыўнымі яны з'яўляюцца толькі пры малаважных паразах калена.
Хондрапратэктары
Прэпараты хондрапратэктар з'яўляюцца адзінай групай сродкаў, якія ўздзейнічаюць непасрэдна на прычыну захворвання. Найбольшай эфектыўнасцю валодаюць сродкі, якія змяшчаюць глюкозамин і хондроітіна сульфат.
Калі пачаць лячыць артроз каленнага сустава хондропротекторамі на ранніх стадыях, гэта значыць верагоднасць значных вынікаў у тэрапіі: магчыма не толькі запаволенне разбурэння храстковай тканіны, але і яе частковае аднаўленне. Важна адзначыць, што прэпараты дадзенай групы неабходна прымаць курсамі на працягу доўгага часу (не менш за год). Калі прымаць іх толькі часам - лячэнне апынецца бескарысным.
Нестэроідныя супрацьзапаленчыя сродкі
Нестэроідныя супрацьзапаленчыя сродкі (НПВС) аказваюць сімптаматычнае дзеянне пры артрозе каленнага сустава: памяншаюць выяўленасць запалення і болі. Дзякуючы такому эфекту становіцца магчымым выкарыстанне актыўных метадаў тэрапіі, якія ўключаюць лячэбную фізкультуру і масаж - гэта актуальна пры моцнай паразе калена. Бо дадзеныя медыкаменты могуць пашкоджваць сценкі страўніка, рэгулярны працяглы прыём іх не рэкамендуецца.
Для памяншэння пабочных эфектаў, можна выкарыстоўваць іншыя лекавыя формы: свечкі ці ін'екцыі. У гэтым выпадку атрымоўваецца пазбегнуць прамога кантакту лекаў са слізістай страўніка, а эфектыўнасць сродку застаецца высокай.
Гелі або крэмы, якія змяшчаюць НПВС, валодаюць параўнальна нізкай эфектыўнасцю. Устаноўлена, што толькі 3% дзеючых рэчываў пранікае скрозь павярхоўныя тканіны і дасягае ўнутрысустаўных структур.
Кортыкастэроідныя гармоны
Выкарыстанне кортікостероідных гармонаў мэтазгодна ў тых выпадках, калі неабходна ў максімальна кароткія тэрміны часова паменшыць сімптомы захворвання. Звычайна ўжываюць ін'екцыйныя формы лекаў для ўнутрысустаўнага ўвядзення.
Іншыя групы прэпаратаў
Важнай групай прэпаратаў, якія ўжываюцца пры лячэнні артрозу калена (мясцова), з'яўляюцца судзінапашыральныя сродкі, якія паляпшаюць мікрацыркуляцыю ў здзіўленай вобласці і палягчаюць лімфаадток.
Часцей за ўсё для гэтых мэт выкарыстоўваюць кампрэсы- эфектыўнасць якіх некалькі вышэй, чым мазяў. Увагі заслугоўваюць:
- Дымексід валодае супрацьзапаленчым і абязбольвальным дзеяннем, паляпшае цякучыя ўласцівасці крыві і харчаванне тканін. У адрозненне ад шматлікіх аналагічных лекаў, глыбока пранікае ў тканіны.
- Медыцынская жоўць аказвае сагравальнае і якое рассмоктвае дзеянне, найболей эфектыўная пры спадарожных запаленчых зменах сустаўных абалонак.
- Бішафіт - прыродны мінерал, сагравае і паляпшае мікрацыркуляцыю ў здзіўленай вобласці.
Таксама для тэрапіі артрозу каленнага сустава на пачатковых стадыях параўнальна нядаўна пачалі ўжываць внутрисуставное ўвядзенне гіялуронавай кіслаты. Яна з'яўляецца асноўным складнікам сіновіальной вадкасці, таму дзякуючы яе выкарыстанню значна памяншаецца истирание сустаўных паверхняў храстка. Пры лячэнні ганартрозу вельмі важна сачыць, каб дадзенае рэчыва не патрапіла ў крывацёк. У гэтым выпадку ўзрастае рызыку развіцця эмбалічных ускладненняў, калі лекі пападае ў артэрыі ўнутраных органаў і прыводзіць да парушэння крывацёку. Кошт працэдур даволі высокая.
Выцяжэнне
Пры артрозе паступова адбываецца памяншэнне памеру внутрисуставной шчыліны, за кошт гэтага павялічваецца трэнне сустаўных паверхняў сябар аб сябра. У выніку болевыя адчуванні ўзмацняюцца, і ўзнікае значнае абмежаванне рухомасці. Для павелічэння адлегласці паміж храсткамі ў некаторых выпадках паказана выкарыстанне апаратнага выцяжэння (тракцыі). Дзякуючы такім працэдурам памяншаецца нагрузка на сустаў і выяўленасць сімптомаў захворвання. Звычайна дадзены метад ужываюць курсамі па 5-7 працэдур.
Мануальная тэрапія і масаж
Каб лячыць артроз каленнага сустава, можна выкарыстоўваць мануальную тэрапію і спецыяльны масаж. Іх эфекты: памяншэнне болю, зняцце цягліцавага спазму, аднаўленне аб'ёму рухаў. Аднак гэтыя спосабы лячэння эфектыўныя толькі на ранніх стадыях паталогіі, бо пры выяўленай дэфармацыі касцяных і храстковых тканін выкананне маніпуляцый становіцца цяжкім.
Гірудатэрапія
Выкарыстанне медыцынскіх п'явак можа быць карысным пры лячэнні ганартрозу: дзякуючы такім працэдурам паляпшаюцца ўласцівасці крыві, мясцовы крывацёк і харчаванне тканін. Таксама магчымая актывізацыя аднаўленчых працэсаў у храстковай тканіны і павелічэнне колькасці унутрысустаўнай вадкасці.
Фізіятэрапія
Фізіятэрапеўтычныя працэдуры прымяняюцца, як правіла, у якасці дадатковага метаду лячэння. Часцей за ўсё выкарыстоўваюць электрафарэз: з яго дапамогай вонкавыя лекавыя прэпараты пранікаюць значна глыбей, чым пры звычайным нанясенні на паверхню скуры.
Таксама можна выкарыстоўваць ультрагук, магнітныя апараты, лазернае выпраменьванне. Дзякуючы іх уздзеянню паляпшаецца мікрацыркуляцыя і харчаванне тканін, запавольваюцца працэсы разбурэння і дэфармацыі.
Аператыўнае ўмяшанне
Аператыўнае ўмяшанне пры лячэнні артрозу калена праводзяць у выпадку неэфектыўнасці кансерватыўных метадаў. Звычайна ў такім выпадку ў пацыента назіраецца выяўленая дэфармацыя каленнага сустава і практычна поўная яго обездвиженность. Падчас аперацыі магчыма выдаленне лішку тканін, якія абмяжоўваюць рухомасць.
У далёка зайшлі выпадках праводзяць поўнае або частковае эндапратэзаванне з выкарыстаннем тытанавых канструкцый. Аперацыя вельмі траўманебяспечная, а працягласць рэабілітацыйнага перыяду пасля яе можа дасягаць некалькіх месяцаў. Аднак добра выкананае пратэзаванне дапаможа аднавіць функцыю сустава нават у, здавалася б, безнадзейных выпадках.
Лячэнне ў хатніх умовах
Лячыць артроз калена можна і ў хатніх умовах, але папярэдне неабходна ўзгадніць усе вашы дзеянні з які лечыць лекарам, каб не нашкодзіць сабе.
Дыета
Захаванне дыеты гуляе вялікую ролю пры лячэнні ганартрозу, бо менавіта з ежай паступаюць рэчывы, неабходныя для абнаўлення храстковых і касцяных клетак.
Пры наяўнасці лішняй вагі правільна падабраны рацыён харчавання дазволіць яго зменшыць і такім чынам паменшыць нагрузку на апорна-рухальны апарат.
Лячэбная фізкультура
Гімнастыка і лячэбная фізкультура з'яўляюцца неад'емнай часткай лячэння ганартрозу. Дзякуючы практыкаванням умацоўваюцца мышцы сцягна і галёнкі, павялічваецца рухомасць канечнасці, паляпшаецца стан звязкаў. За кошт паляпшэння кровазабеспячэння здзіўленай вобласці павялічваецца дастаўка пажыўных рэчываў і кіслароду. Індывідуальны комплекс ЛФК вельмі важна выконваць рэгулярна. Перыядычна пажадана займацца разам з інструктарам - так вы зможаце кантраляваць правільнасць выканання практыкаванняў і пры неабходнасці змяняць іх.
Фізіятэрапія
Лячыць артроз каленных суставаў пры дапамозе фізіятэрапіі можна і дома. Для гэтага ўжываюць партатыўныя прылады для УВЧ, невялікія магніты, парафінавыя кампрэсы. Падчас правядзення працэдур неабходна дамагчыся максімальнага цягліцавага паслаблення, а на працягу курса фізіятэрапіі пажадана зменшыць нагрузку на здзіўленую канечнасць. Для гэтага можна выкарыстоўваць кій для хады: абапіраючыся на яе, чалавек на 40% памяншае нагрузку на калена. Каб кій быў эфектыўным - важна правільна падабраць яе па росце.
Народныя спосабы
Існуе мноства народных рэцэптаў-якія могуць прынесці адчувальную карысць пры лячэнні артрозу каленнага сустава. Вось некаторыя з іх:
- здробнены летні корань хрэна варта прывязваць да калена на ноч;
- пры болях можна выпіваць па шклянцы цыбульнай адвара (літр кіпеню на дзве цыбуліны) тры разы на дзень;
- ванны з адварам соладу і травы сенны рэкамендуецца прымаць некалькі разоў у тыдзень;
- пры выяўленым запаленні можна праціраць каленны сустаў цытрынавай дзелькай або прывязваць кампрэс з аўсяных шматкоў.
Заключэнне
Адназначнага адказу на пытанне як вылечыць артроз каленнага сустава не існуе. Большасць спецыялістаў мяркуе, што захворванне гэта невылечнае, а з дапамогай сучасных метадаў можна толькі запаволіць (спыніць) працэс разбурэння сустава і толькі часткова аднавіць страчаныя функцыі. Таму важна надаваць адмысловую ўвагу прафілактыцы і выконваць яе з самага ранняга ўзросту.