Разбуральныя парушэнні могуць развівацца ў любым раздзеле пазваночніка, але высокая нагрузка на ніжнюю частку спіны ў выніку прамалінейнай сілы чалавека вызначае з'яўленне змяненняў у гэтым сегменце. Астэахандроз суправаджаецца болем у паясніцы. Толькі лекар можа правільна вызначыць сімптомы і лячэнне паталогіі. У тэрапіі выкарыстоўваюцца лекі і фізічныя практыкаванні, на запушчаных этапах можа спатрэбіцца хірургічнае ўмяшанне. У якасці дадатковага да асноўнага лячэння дазволена выкарыстанне народных сродкаў.
Што такое астэахандроз
Пры астэахондрозу пачынаецца паталагічная змена - з пульсовым ядром межпозвонковых дыскаў з паступовым пераходам да тканіны кудзелістага кольца. Ён аслабляе, не можа супрацьстаяць павелічэнню нагрузкі, у выніку чаго пачынаецца частковае, а затым завяршэнне руху дыска ад фізіялагічнага становішча. Гэта адбываецца, калі кудзелістыя валокны не вытрымліваюць павелічэння ціску і парушэння.
Па меры разбурэння структуры дыска, разбурэнне бліжэйшых тканін прагрэсуе. У паталагічным працэсе пачынаецца ўцягванне бліжэйшых пазванкоў, іх суставаў і звязкаў. Любы пазванок мае губчаты рэчыва знутры і знешні кампактны контур костак, які складаецца з запісаў. Знешні пласт забяспечвае цвёрдасць і дазваляе вытрымліваць вялікія нагрузкі. Па пазванку таксама ёсць чырвоны касцяны мозг, які адказвае за гематопоз.
Доўгі час, з астэахандрозу, адбываюцца складаныя сасудзістыя і біяхімічныя змены. Касцяная тканіна пастаянна мяняецца: некаторыя клеткі разбураюцца, на іх месцы ідуць новыя. Звычайна пры пастаяннай нагрузцы стымулюецца адукацыя больш трывалых і цвёрдых клетак. Таму пры празмернай перагрузкі ўтвараецца перавага шчыльнай тканіны.
Прычыны паталогіі
Асаблівасці сучаснага жыцця і рэзкае зніжэнне рухальнай актыўнасці чалавека прыводзяць да паслаблення цягліцавых валокнаў і зніжэння іх тонусу. У звычайным чалавеку спіна ў дзень з'яўляецца ў асноўным сагнутым становішчам, што прыводзіць да перанапружання згінальных цягліц. Гэты фактар лічыцца галоўным правакуючым дэгенератыўным зменам.
Існуе некалькі тэорый паходжання астэахандроз:
- Інвалюцыя. Этыялогія захворвання - гэта знос дыскаў. Асабліва гэта палягчаецца сядзячым ладам жыцця і наяўнасцю шкодных звычак.
- Мышцы. Парушэнні ў структуры пазваночніка абумоўлены недаразвіццём або паслабленнем цягліцавага гарсэта спіны або пастаянных цягліцавых курчаў, а таксама запаленчых працэсаў у іх і звязкі. Лічыцца, што няправільна створаны стэрэатып руху цягліц прыводзіць да дэгенерацыі. Гэта спрыяе пастаяннай празмернай перагрузкі інвалюцыі храстка і іншых структур пазваночніка.
- Аутоіммунный. Працэс знішчэння пазванкоў і межпозвонковых дыскаў развіваецца па той жа схеме, што і рэўматоідны артрыт. Такое здагадка лічыцца блізкім да праўды, паколькі біяхімічныя парушэнні калагенозу вельмі падобныя на змены дыскаў дыскаў, што прыводзіць да пагаршэння тканін і дыстрафіі.
Было таксама даказана ўплыў паталогіі ўнутраных органаў, а таксама наяўнасць пастаянных мікратраўмы ў развіцці астэахондрозу.
Існуе тэорыя пра спадчынную схільнасць чалавека да гэтай хваробы; Некаторыя лекары кажуць, што парушэнні часам выкліканыя змяненнем метабалічных працэсаў і адхіленнем у працы ўнутранай сакрэцыі.
У многіх пацыентаў з выяўленымі парушэннямі вызначаюцца хранічныя агмені заражэння.
У сувязі з павольным прагрэсаваннем чытаецца, што астэахандроз развіваецца пад уздзеяннем некалькіх этыялагічных момантаў адначасова.
Механізм развіцця
Усе сімптомы, характэрныя для дыстрафічнага расстройства ў паяснічнай вобласці, можна падзяліць на дзве вялікія групы: унутраныя (спінальныя) і экстравертарныя. 
Апошнія дзеляцца на рэфлекс і сціск. У залежнасці ад выяўленасці паразы і наяўнасці ўскладненняў вылучаюцца чатыры этапы хваробы:
- Кудзелістае кольца пад уздзеяннем лішніх нагрузак і іншых фактараў пачынае змяняць структуру: на ім утвараюцца расколіны. Рэчыва ядра курткі пранікае ў іх. Рэфлекторныя рэакцыі ўзнікаюць у выніку раздражнення валокнаў нервовага інерваванага перыёстэя, звязкі апарата, кудзелістага кольца. Яго раздражненне ўзнікае ў выніку ціску, калі ўтвараецца кіла, мясцовы ацёк або запаленне. Такое парушэнне прыводзіць да з'яўлення вазаматорных або дыстрафічных змен. У выніку чалавек адчувае моцны боль, пастаянны або стральба. Рэфлекторныя парушэнні пры хранічным астэахондрозу ў паяснічным сегменце прыводзяць да развіцця палубага і паясніцы. І миофасциальныя болі прыводзяць да абмежавання рухаў. Радыялапатыя дзейнічае як сіндром сціску, які часцей за ўсё суправаджае пашкоджанне паяснічнага сегмента.
- Прагрэсаванне паталогіі прыводзіць да павелічэння выпадзення межпозвонковага дыска з яго пранікненнем у эпідуральную вобласць. Пазваненыя збліжаюць і аказваюць рознае ціск на нервовыя карані. Ён можа быць выражаны пры пастаянным раздражненні альбо цяжкім сцісканні. Гэтыя праявы адзначаюць другую стадыю з развіццём дыскагеннага радыкуліту. Часцей за ўсё такая з'ява назіраецца ад чацвёртага паяснічнага да першага сакральнага пазванка.
- Гэты этап характарызуецца працяг ціску кілы на нервовым і сасудзістым пучку. Гэта заканчваецца з'яўленнем парэзу альбо паралічу ў разгінальнай цягліцы ступні. У той жа час сіндром болю памяншаецца альбо знікае.
- З апошняй ступенню кровазабеспячэнне і інервацыя спіннога мозгу парушаецца з'яўленнем дыска -міалапатыі. Змены становяцца стабільнымі і дрэнна паддаюцца карэкціроўцы наркотыкаў.
Клінічныя сімптомы і сіндромы
Праявы дэгенератыўных адхіленняў у зоне паясніцы выяўляюцца болем рознай інтэнсіўнасці і працягласці. Акрамя таго, чалавек адчувае стомленасць, якая павялічваецца да канца дня, ён спіць дрэнна і становіцца раздражняльным. Спачатку сімптомы праходзяць альбо памяншаюцца пасля начнога адпачынку альбо знаходжання ў гарызантальным становішчы, але тады балючыя адчуванні назіраюцца раніцай. З -за гэтага пацыент вымушаны паменшыць сваю фізічную актыўнасць.
Праблемы паяснічнай вобласці прыводзяць да раздражнення і запалення нервовых канчаткаў, у тым ліку інервуючых органаў таза. Такім чынам, пры перадавой паталогіі мачавыпусканне пагаршаецца, адзначаюцца праблемы ў працы ўнутраных палавых органаў. У мужчын імпатэнцыя развіваецца на гэтым фоне.
Апрамяненне болю і парушэнне адчувальнасці датычыцца ніжніх канечнасцяў. Пацыент адзначае паленне і "поўзанне гусек", скура на нагах становіцца бледнай, сухім і лупіцца.
Астэахандроз паяснічнага пазваночніка выяўляецца некалькімі сіндромамі, ступень праявы якой вар'іруецца ў розных пацыентаў.
Карэшка
Боль у гэтым выпадку ўзнікае ў выніку паразы каранёў, ён востры, лакалізаваны ў зоне пашкоджанняў і ідзе ў зону ніжняй нагі, ягадзіц, сцягна і ногі. Каб паменшыць непрыемныя адчуванні, чалавек мяняе звычайную хаду і нахіляецца да зваротнага боку парушэння. Боль суправаджаецца потаадлучэннем, якое замяняецца дрыжыкамі, узмацняецца пры спробе рэзка рухацца пасля стану адпачынку.
З -за зніжэння цягліцавага тонусу і іх паступовай атрафіі становіцца немагчыма выканаць звычайную працу. На запушчаным этапе развіваецца параліч канечнасці, парушэнне працы ўнутраных органаў у тазе.
Ішэмічны
Астэахандроз суправаджаецца пашкоджаннем не толькі нервовых канчаткаў у паяснічнай вобласці, але і крывяносных сасудаў. Іх сціск прыводзіць да спазму, які становіцца пастаянным, як пагаршаецца. Клінічна гэтая з'ява выяўляецца ў выглядзе перарывістых хромаў.
Адсутнасць пажыўных рэчываў і кіслароду адбываецца ў органах таза. Гэта ўзмацняе праблемы мачавыпускання, дэфекацыі і патэнцыі яшчэ больш.
Боль
З'яўленне болю з'яўляецца самым раннім прыкметай астэахандрозу. Яго інтэнсіўнасць залежыць ад ступені пашкоджанняў. Спачатку боль кароткая характар, знікае пасля адпачынку, але з самага пачатку хваробы доўга і баліць. Пагоршэнне паталогіі прыводзіць да з'яўлення вострых пажараў з выпраменьваннем у назе, пахвіне, ягадзіцах.
На познім этапе пакуты выкліканыя не толькі фізічнымі намаганнямі, але нават кашлю ці чхання. У паяснічнай вобласці цягліцавае цвёрдасць пальпаецца, якія знаходзяцца ў пастаянным спастычным стане.
Пазваночны
З пастаяннай болем, інервацыяй і кровазабеспячэннем адбываецца значная дэфармацыя. Стынг прыкметна не толькі ў галіне паталагічнага працэсу, архітэктарыка спінальнай калоны парушаюцца. Цягліцавы тонус памяншаецца, узнікае таза і перакос таза. Хада мяняецца, становіцца нявызначанай. Паступова адбываецца рэструктурызацыя ўсёй апорна -рухальнай сістэмы.
Ускладненні астэахандрозу
Калі вы не ставіцеся да хваробы на ранніх стадыях, то ўскладненні паступова развіваюцца, многія з якіх значна зніжаюць якасць жыцця і нават памяншаюць яго тэрмін. Апушчаны дыстрафічны працэс прыводзіць да наступных парушэнняў:
- цягліцавая слабасць, атрафія і астэнія;
- парушэнне мачавыпускання і дэфекацыі (нетрыманне мачы);
- развіццё цяжкай дэфармацыі пазваночніка ў мужчын у жорсткай фізічнай працы і ў жанчын падчас цяжарнасці;
- парушэнне патэнцыі ў мужчын;
- зніжэнне крывацёку і развіццё ішэміі;
- выпінанне і кіла межпозвонковага дыска;
- Спондилетроз (рост шыпавых працэсаў);
- парэз ступні;
- Спондылоз.
Важным момантам пры разглядзе клінікі паяснічнага астэахандрозу з'яўляецца наяўнасць адлюстраванага болю. Ін'екцыя нервовых прамянёў прыводзіць да раздражнення ўнутраных (вісцаральных) органаў, выклікаючы боль і функцыянальную функцыю ў іх. Гэта тлумачыць развіццё такіх праяў, як цяжкасць дыхання, арытміі, кішачнікі, якія суправаджаюць паталогію пазваночніка.
Метады лячэння
Для лячэння астэахандрозу паяснічнага аддзела выкарыстоўваюцца розныя метады.
Лекі
Прэпараты для лячэння хваробы з'яўляюцца НПВС. Яны дазваляюць адначасова ліквідаваць працэс запалення і знізіць сіндром болю. Рэкамендуецца адначасова з прэпаратамі для ўнутранага ўжывання, мясцовай тэрапіяй з мазямі і гелямі з супрацьзапаленчымі эфектамі. Часцей за ўсё выкарыстоўваецца дыклафенак натрыю, ібупрофен у таблетках або капсулах. Часам, пры непераноснасці да супрацьзапаленчых прэпаратаў, выкарыстоўваюцца анальгетыкі.
Пры моцнай болі ўтрымліваюцца мясцовыя блакады з новакаінам або лідокаінам. У некаторых выпадках, з ярка выяўленым запаленнем адначасова падчас паравертабральнай блакады, глюкакартыкоіды выкарыстоўваюцца з новакаінам. Гэта дазваляе паўплываць на аферэнтную праводнасць і нармалізуе рэфлекторную актыўнасць верхняй часткі нервовай сістэмы.
Добры вынік у цягліцавым спазме паказаны цэнтральнымі мышачнымі расслабленымі, тыповым прадстаўніком гэтага класа з'яўляецца Midokalm. Гэтыя прэпараты спалучаюцца з неістэроідальным супрацьзапаленчым, узмацняючы эфект анестэзіі і аднаўленне руху ў поўным аб'ёме.
Дадатковае лячэнне лекамі ўключае ў сябе седатыўныя сродкі і лекі для нармалізацыі працы нервовай сістэмы. Для гэтага часам рэкамендуецца прымаць антыдэпрэсанты, антыпсіхатыкі ці транквілізатары.
Вітамінавыя комплексы, якія ўключаюць групу B, вітамін D і кальцый, дапамагаюць павысіць нервовую праводнасць і метабалічныя працэсы. Для аднаўлення структуры храстка выкарыстоўваецца працяглы ўжыванне хандрапратэктараў.
Фізіятэрапія
Сучасныя метады фізіятэрапіі з'яўляюцца неад'емнай часткай паспяховага лячэння астэахондрозу паяснічнага аддзела пазваночніка. Сюды ўваходзяць:
- Выкарыстанне токаў рознай частаты і інтэнсіўнасці. Звычайна бягучы эфект выкарыстоўваецца з сілай да 100 мА, ампліпульс (мадуляванымі токамі), дарсанвалізацыяй, электрафарэзам з абязбольвальным рэчывам і пратэялітычнымі ферментамі. Метады могуць палепшыць кровазварот у зоне пашкоджанняў, аднавіць метабалічныя працэсы, павялічыць крывацёк і даставіць прэпарат непасрэдна ў пункт прымянення.
- Выкарыстанне лазера. Яго ўздзеянне зніжае актыўнасць запалення і болю, і, калі ён накіраваны на кропкі парапурсу, дазваляе аднавіць структуру межпозвонковых дыскаў.
- НЛА. Пры дапамозе апрамянення з дапамогай ультрафіялетавага пацяплення ажыццяўляецца выпрацоўка вітаміна D і аптымізацыю метабалізму кальцыя.
- Магнітатэрапія. Ён заключаецца ў выкарыстанні індукцыйнага магніта для аднаўлення рэгенератыўных працэсаў на ўзроўні клеткавых структур.
- Бальнетэрапія. Ён забяспечвае выкарыстанне гаючай вады і бруду. З гэтай мэтай пацыенту рэкамендуецца прымаць агульныя і мясцовыя ванны, праводзіць прыкладанні і кампрэсы.
Фізіятэрапія і масаж
Важнай сувяззю ў лячэнні з'яўляецца фізкультура. Яго рэалізацыя з'яўляецца абавязковай, але выбар рухаў павінен ажыццяўляцца спецыялістам. Класы дазваляюць аднавіць цягліцавы тонус, умацоўваць іх валокны, пашыраць аб'ём рухаў у пазваночніку. Для таго, каб атрымаць станоўчы вынік, неабходна выконваць пэўныя правілы:
- Вы не можаце выконваць практыкаванні, калі яны выклікаюць боль ці празмерны стрэс; Вы павінны пачаць навучанне пад кантролем інструктара па тэрапіі;
- Фізічная культура павінна ажыццяўляцца рэгулярна, толькі ў гэтым стане адбудзецца фарміраванне цягліцавага гарсэта;
- Не робяць рухі рэзка і занадта хутка, звычайна рэкамендуецца сярэдні ці павольны тэмп;
- гімнастыка не ажыццяўляецца пры абвастроўванні любога захворвання;
- У выпадку зносу вы павінны неадкладна спыніць практыкаванні і пракансультавацца з спецыялістам.
Лепш за ўсё выбраць практыкаванні, якія выконваюцца ў становішчы хлусні і стаяць на ўсіх чацвёртах. Карысна расцягнуць пазваночнік, запампуйце прэс і спіну. Для такога пацыента добры спосаб рэабілітацыі пасля абвастрэння астэахандрозу стане наведваннем басейна.
Масаж таксама з'яўляецца эфектыўным метадам тэрапіі астэахандрозу ў паяснічным сегменце. 
Дасведчаны спецыяліст дапаможа палепшыць метабалічныя працэсы і мікрацыркуляцыю ў зоне парушэння, зняць напружанне цягліц. Выкарыстанне масажу ў вострым перыядзе пашыраецца пры наяўнасці цяжкіх незваротных дэфармацый, адкрытых ран, высыпанняў або апёкаў на скуры.
Хірургія
Пры адсутнасці вынікаў складанай кансерватыўнай тэрапіі застаецца толькі выкарыстоўваць радыкальны метад лячэння. Ён заключаецца ў правядзенні аперацыі на пазваночніку, каб выключыць сціск нервовых каранёў і максімальна магчымае аднаўленне рухомасці пазваночніка альбо стабілізуючы яго здзіўлены сегмент.
Паказанні да аперацыі:
- Распрацоўка секвестраванай міжбакавай кілы;
- моцная боль, якая не спыняецца пры дапамозе лекаў і блакады;
- поўнае падзенне дыска з развіццём хваставога сіндрому і ішэміі;
- З'яўленне прыкмет радыкуломілахемии.
Часцей за ўсё пацыент ажыццяўляецца мікрадысцэктоміяй, калі касцяная тканіна захоўвае сваю цэласнасць, а працэс рэабілітацыі займае кароткі прамежак часу.
Ёсць і іншыя метады ўмяшання:
- эндаскапічная нуклеатомія;
- лазернае выпарэнне дыска;
- Плазменная дыскавая нуклеапластыка.
Навукоўцы па ўсім свеце распрацоўваюць для рэалізацыі пратэзаў, якія замяняюць межпозвонковыя дыскі. Гэта дазволіць рэабілітаваць пацыента пасля аперацыі і знізіць верагоднасць інваліднасці.
Выкарыстанне традыцыйнай медыцыны
Нараўне з ужываннем наркотыкаў, народныя метады выкарыстоўваюцца для лячэння болю ў ніжняй частцы паясніцы. Яны не могуць замяніць поўную закладзеную тэрапію астэахандрозу, але дазволіць рэмісіі дасягнуць рэмісіі ў складанай тэрапіі:
- У хатніх умовах зручна выкарыстоўваць рэдзьку або хрэна ў якасці кампрэсаў. Іх трэба парэзаць на тарцы, дадаць трохі хатняй смятаны і нанесці да паразы.
- Вы можаце наліць кіпячую ваду на лісце абламу і прымацаваць да паяснічнага рэгіёну. Зверху зверху зверху шалікам і трымайце адну гадзіну.
- Бодага ў парашком, разведзеная 1:30 раслінным алеем, дапамагае добра. З сумесі атрымліваецца выдатны кампрэс для пацяплення, які трэба захоўваць на працягу адной гадзіны.
- Карысна пацерці ніжнюю спіну вадкім мёдам. Але гэта трэба зрабіць правільна, каб дасягнуць магутнага прыліву крыві да балючага месца.
- Для выдалення болю ў паяснічнай частцы выкарыстоўваецца мазь. Для вытворчасці вам трэба ўзяць роўныя акцыі топленага масла, камфару і каштанавы парашок каштана. Пасля дбайнага змешвання прадукт змазваецца на кавалачках жыта хлеба і наносіцца на балючае месца.
Перш чым выкарыстоўваць любыя народныя сродкі, вы павінны пракансультавацца з лекарам.
Прафілактыка хваробы
Каб прадухіліць развіццё паяснічнага астэахандрозу і абнаўленне рэмісіі, неабходна выконваць правілы прафілактыкі:
- Пазбягайце пераахаладжэння;
- Не падымайце цяжкія прадметы (максімальна дапушчальная нагрузка для жанчыны складае 5 кг, для мужчыны - 10 кг);
- Штодзённыя практыкаванні, якія дазваляюць нам умацаваць мышачны гарсэт і націскаць;
- З працяглай працай сядзення, зрабіце рэгулярныя перапынкі і разагрэйце;
- Падчас прагулкі заўсёды сочыце за паставай;
- рэгулярна санітаваць магчымыя крыніцы хранічнай інфекцыі;
- з'есці правільна і прадухіліць залішнюю вагу;
- Хадзіць у умераным тэмпе як мага даўжэй;
- Наведайце танцавальную групу, займайцеся плаваннем, спартыўнай хадой, пазбягаючы раптоўных рухаў і моцных скачкоў.
Вылечыць астэахандроз цалкам немагчыма, бо змены, якія адбываюцца ў пазваночніку, незваротныя, але сучасныя метады дапамогі дапамагаюць аднавіць якасць жыцця пацыента на працягу доўгага перыяду.