Існуе шмат паталогій суставаў, яны адрозніваюцца па паходжанні, механізме развіцця, сімптомамі і метадамі лячэння. Часцей за ўсё, сярод іншых, дыягнаставаны артрыт і артроз. Хваробы падобныя, але маюць некаторыя важныя адрозненні. Дыферэнцыяльны дыягназ неабходны для правільнага выбару тэрапіі і своечасовай прафілактыкі сур'ёзных ускладненняў. Каб прадухіліць непаразуменні і разгубленасць, вы павінны высветліць, чым адрозніваецца артроз і якія абедзве хваробы.
Што такое артрыт і артроз, як яны адрозніваюцца
Артрыт, артроз - два розныя захворванні, якія ўплываюць на суставы. Нягледзячы на сугучнасць тэрмінаў, гэта не той самы дыягназ, а тым больш не сінонімы. У іх ёсць як агульныя, так і розныя прыкметы, таму іх не варта блытаць.
Артроз з'яўляецца дэгенератыўнай дыстрафічнай паталогіяй суставаў, якая характэрна для:
- Пашкоджанне храстковай тканіны паступовым уцягваннем звязкаў, цягліц, сіновіальнай абалонкі, костак у разбуральным працэсе;
- Непаленчы характар;
- хранічная форма курсу;
- Ён развіваецца на мясцовым узроўні, не ўплываючы на цела ў цэлым.
Артроз адбываецца ў асноўным у дарослым узросце, праз 45 гадоў, у жанчын на фоне старэння цела, зносу апорна -рухальнага апарата. Часам з'яўляецца больш маладым з -за значных фізічных нагрузак, цяжкіх траўмаў, неспрыяльных умоў працы. Па дадзеных Міжнароднага класіфікатара, MKB-10 прызначаны код M15-M19.
Артрыт - гэта калектыўны тэрмін, які ўключае любыя сумесныя захворванні:
- з'яўляецца запаленчым;
- Ён часцей ідзе ў вострай форме, ператвараючыся ў хранічную;
- ўплывае на касцяную тканіну і паражніну суставаў;
- Ён узнікае як сістэмнае паражэнне з удзелам некалькіх сустаўных злучэнняў і мэтавых органаў адразу ў паталагічным працэсе.
Дарослыя да 40 гадоў, як і дзеці, падвяргаюцца артрыту. Хвароба зварачальная, паспяхова апрацавана падвяргаецца своечасова звярнуцца па медыцынскую дапамогу. Паводле класіфікатара, ICD-10 мае код M00-14.
Артрытныя і артровыя паталогіі часта ўзаемазвязаны. Няпоўны артрыт з узростам прыводзіць да дыстрафічных змен у храстку. У сваю чаргу, артроз у перыяды абвастрэння суправаджаецца запаленнем тканін. Сумеснае захворванне называецца артрытам артраса.
Віды захворванняў
Артрыт у афіцыйнай медыцынскай класіфікацыі дзеліцца на віды па некалькіх крытэрыях. У залежнасці ад формы, вострае (моцнае запаленне, паддаецца завяршэнню лячэння) і хранічнай (невылечная паталогія з абвастрэннямі). У адпаведнасці са ступенню пашкоджанняў суставаў, ёсць моноартрыт (у адным суставе), алігаартрыт (у 2-3 суставах), поліартрыт (множнае запаленне).
Самы папулярны класіфікатар артрыту лічыцца ў залежнасці ад паходжання:
- Рэўматоід - першапрычына заключаецца ў генетычных парушэннях аутоіммунного характару;
- Інфекцыйны (сэптычны) - развіццё патагеннай мікрафлоры непасрэдна ў сустаўнай паражніны;
- Рэактыўнае - другаснае ўскладненне дыхальных, геніторных, кішачных інфекцый;
- Траўматычны (пост -траматычны) - утвараецца з -за механічнага пашкоджання костак, сухажылляў, цягліц, звязкаў;
- Абмен (падатлівы) - парушэнне метабалічных працэсаў у арганізме;
- Рэўматычны - развіваецца пасля бактэрыяльнай інфекцыі ў арганізме.
Артроз характарызуецца выключна хранічнай формай з пашкоджаннем аднаго сустаўнага злучэння. Гэта ўплывае ў асноўным мабільныя суставы ў чалавечым целе - ногі (калена, лодыжкі, ступні), рукі (плячо, локаць), а таксама ў зоны сківіцы і пазванкоў.
У залежнасці ад лакалізацыі яна дзеліцца на:
- калена (гонартраз);
- сцягна (коксартроз);
- лодыжка;
- плечавы;
- локаць;
- рукі;
- вялікі палец нагі;
- пазваночнік (спондылароз);
- шыйны (unkwertbral);
- Пасадка-носьбіт (VMS).
Тэрапія шмат у чым залежыць ад тыпу сустаўнай паталогіі, асабліва артрыту.
Розніца ў прычынах артрыту і артрозу
Артрыт і артроз узнікаюць на фоне многіх неспрыяльных фактараў. Агульнымі правакатарамі абедзвюх захворванняў з'яўляюцца:
- генетычная схільнасць;
- траўмы (сінякі, дыслакацыі, падвывіш, расцяжэнне, пераломы);
- прыроджаныя анамаліі ў развіцці апорна -рухальнага апарата;
- метабалічныя і гарманальныя парушэнні;
- цяжкія хранічныя захворванні (рэўматызм, туберкулёз, цукровы дыябет, праблемы з шчытападобнай залозай);
- Няправільны лад жыцця (нізкая актыўнасць, дрэннае харчаванне, залішняя вага, дрэнныя звычкі);
- Значныя фізічныя і эмацыйныя нагрузкі.
Пералічаныя адхіленні негатыўна ўплываюць на арганізм у цэлым, што значна павялічвае рызыку сустаўнай хваробы. Але ёсць больш прамыя і відавочныя прычыны кожнай хваробы асобна.
Вялікае значэнне ў развіцці артрыту гульні:
- Інфекцыі віруснага, грыбковага, бактэрыяльнага паходжання (грып, сальманелёз, гепатыт, танзіліт, кішачная інфекцыя, Borrell, пранцы);
- аутоіммунныя паталогіі (псарыяз, рассеяны склероз, чырвоная ваўчанка);
- парушэнне метабалізму (падагра);
- захворванні костак (астэапароз, астэаміэліт, астэахандроз, астэаартроз);
- алергічныя рэакцыі;
- нізкі імунітэт;
- Хірургічныя аперацыі на суставах.
Імпульсам для ўзнікнення паталогіі можа стаць банальная пераахаладжэнне, дрэнныя ўмовы жыцця санітарнага жыцця, незбалансаванае харчаванне.
У чым розніца паміж артрозам і артрытам? Дэгенератыўныя змены храстка пры артрозе, акрамя пералічаных агульных прычын, адбываюцца па прычынах:
- узроставыя парушэнні функцыянальнасці апорна-рухальнай сістэмы;
- нявыкарыстаны запаленчы працэс у суставах (артрыт, сінавіт);
- дрэнная кровазварот (атэрасклероз, варыкоза);
- Прафесійная дзейнасць (спартсмены).
Звычайна сустаўная паталогія з'яўляецца вынікам некалькіх унутраных і знешніх пабочных фактараў адразу.
Розніца паміж артрытам і артрозам пры сімптомах
Сімптомы двух захворванняў у агульных праявах даволі падобныя. Запаленчае і незапаленчае пашкоджанне суставаў характарызуецца:
- боль рознай інтэнсіўнасці;
- пачуццё калянасці і калянасці;
- Хруст і рып падчас хады;
- дыскамфорт пасля працяглага адпачынку;
- балючая рэакцыя на змены надвор'я, фізічная актыўнасць;
- Знешняя дэфармацыя здзіўленай вобласці.
У той жа час характар і час узнікнення непрыемных адчуванняў, выяўленасць і інтэнсіўнасць паталагічнага працэсу значна адрозніваюцца.
З дапамогай гэтых прыкмет вы можаце зразумець, што такое хвароба перад вамі - артрыт, артроз, у чым розніца паміж імі:
- Боль пры артрыце раптам узнікае на фоне адноснага здароўя, з артрозам, ён паступова павялічваецца па меры прасоўвання дыстрафічных змен у храстку - ад некалькіх месяцаў да некалькіх гадоў;
- Артрыт балюча турбуе ноччу і ранішнія гадзіны, памяншаецца пасля развіцця суставаў, болі ў артрозе, наадварот, спараджаецца ў стане спакою і значна павялічваецца пры перамяшчэнні (на апошнім этапе ён пастаянна прысутнічае);
- Артрыт заўсёды суправаджаецца запаленчым працэсам з ацёкам, пачырваненнем, гіперэміяй, мясцовым павышэннем тэмпературы, пры артрозе, такі ход характэрны толькі ў перыяды абвастрэнняў;
- Артрыт сістэматычны, уцягваючы левыя і правыя суставы ног або рук у працэс адначасова, а таксама ўплывае на сэрца, святло, скуру, сасуды, нервовую сістэму. Паражэнне артранізацыі звычайна не выходзіць за рамкі аднаго паталагічнага сустава;
- На пачатковых этапах знешні выгляд адрозніваецца - пры артрыце запаленне тканін добра бачна, месца набраквае і становіцца гарачым, пры артрозе няма візуальных змен, і толькі ў перадавых выпадках абедзвюх захворванняў праяўляецца сустаўная дэфармацыя;
- Агульны дабрабыт з артрытам пагаршаецца - тэмпература павышаецца, назіраецца слабасць, недамаганне, апетыт, знікае, вага памяншаецца (у хранічнай форме гэты знак можа адсутнічаць). Такія сімптомы не турбуюць пацыентаў з артрозам, толькі балючы і дрэнна працуе сустаў у цэнтры ўвагі.
На розных этапах хваробы клінічная карціна можа значна адрознівацца. Можна паставіць дакладны дыягназ толькі пасля поўнага абследавання.
Дыферэнцыяльная дыягностыка артрозу і артрыту
На першых прыкметах захворвання сумеснай хваробы неабходна падпісацца на кансультацыю з лекарам. Артолаг займаецца такімі паталогіямі, які дакладна ведае, як распазнаць артрыт і артроз і якая іх розніца. Калі ў клініцы няма такога спецыяліста, вы можаце наведаць артапедыста, траўматолага, остеопата, рэўматолага, хірурга. З артрытам, у залежнасці ад этыялогіі захворвання, можа спатрэбіцца дадатковая кансультацыя спецыяліста па інфекцыйных захворваннях, імунолага, неўрапатолага, эндакрынолага, кардыёлага.
На аснове канфрантацыі і першапачатковай дыягностыкі цяжка паставіць дакладны дыягназ.
Патрабуецца шэраг інструментальных даследаванняў:
- Рэнтгенаграфія для вызначэння стану суставаў, распазнаванне траўмаў, наватворы;
- КТ і МРТ для дэталёвага разгляду не толькі паражнін суставаў, але і мяккіх тканін;
- Ультрагукавое даследаванне - праводзіцца, калі існуюць супрацьпаказанні да X -ray і тамаграфіі.
Усе гэтыя метады даволі інфарматыўныя, прыдатныя да абедзвюх паталогій.
Калі падазраецца ў артрыце, вы не можаце абысціся без лабараторных выпрабаванняў, якія дазваляюць вызначыць першапрычыну хваробы і вызначыць агульны стан цела:
- аналізы крыві для ўзроўню лейкацытаў, СОЭ, спецыфічных маркераў;
- Аналіз мачы для мачавой кіслаты;
- Рэўматычныя выпрабаванні для выяўлення рэўматоіднага фактару;
- Імуналагічны тэст для ацэнкі стану імуннай абароны арганізма;
- ПЦР дыягностыка ўзбуджальніка заражэння;
- Артраскапія для сіновіальной вадкасці для аналізу.
Набор метадаў выбіраецца індывідуальна на аснове клінічнай карціны і папярэдняй праверкі спецыяліста. Поўны экзамен не займае шмат часу, але вельмі важна для пастаноўкі дыферэнцыяльнай дыягностыкі і прызначэння прыдатнага лячэння.
Розніца і асаблівасці ў лячэнні кожнай хваробы
Абодва недахопы ўключаюць у сябе спецыяльную тэрапію, без якой артрыт пераходзіць у хранічную форму, а артроз пазбаўляе прадукцыйнасці.
Агульныя прынцыпы лячэння падобныя, але задачы розныя:
- Пры артрыце галоўнай мэтай з'яўляецца зняцце запалення, выключыць балючыя сімптомы, прадухіліць ускладненні да іншых органаў;
- З артрозам, з -за немагчымасці цалкам вылечыць хваробу, асноўны тэрапеўтычны акцэнт робіцца на палягчэнні болю і спыненні дыстрафічных працэсаў у храстку.
Комплекс медыцынскіх мер абавязкова ўключае лекі ў выглядзе таблетак, мазі, крэмаў, рашэнняў, парашкоў, ін'екцый. У якасці дапаможных метадаў, народных рэцэптаў, фізіятэрапіі і тэрапеўтычных практыкаванняў выкарыстоўваюцца. У запушчаных выпадках вы не можаце абысціся без хірургічнага ўмяшання.
Тэрапія выбіраецца старанна ў адпаведнасці з індывідуальнымі паказаннямі. Не існуе універсальнай медыцыны пры артрыце і артрозе, самастойна забаронена.
Артрыт і артраз - у чым розніца ў лячэнні лекамі
Аптэчныя прэпараты з'яўляюцца неад'емнай часткай лячэння абедзвюх хвароб. Вы не можаце абысціся без іх з артрытам з -за наяўнасці моцнага запаленчага працэсу. У тэрапіі яны выкарыстоўваюцца:
- Супрацьстаяльныя не -стэроідныя прэпараты ў выглядзе таблетак, парашкоў, мазі. Лекі гэтай групы проста спыняюць запаленне і спадарожныя непрыемныя сімптомы.
- Імунасупрэсары. Падушыць уласны імунітэт з аутоіммунным паходжаннем.
- Корцікостероідные гармоны. Выберыце моцную боль у выглядзе планшэта або ўнутры -сутыкулярных ін'екцый.
- Антыбіётыкі. Яны аказваюць антыбактэрыйны эфект пры наяўнасці інфекцыйнага працэсу ў арганізме і суставах.
НПВС і кортікостероіды эфектыўныя ў перыяд абвастрэння артрозу, калі запаленне і моцная боль прывязваюцца да паталагічнага працэсу. Акрамя таго, хвароба прадугледжвае выкарыстанне:
- Хондрапратэктары для аднаўлення храстковай тканіны і спынення знішчэння сустава. На доўгай -тэрмічнай аснове парашкі выкарыстоўваюцца для прыёму ўнутр, ін'екцыі нутрацягліцава і ўнутры -арпатык.
- Пероральныя абязбольвальныя прэпараты.
- Прэпараты сасудаў для паляпшэння крывацёку.
- Мусарэлаксанты ад гіпертанічнасці і спазмання цягліц.
- Вітамінавыя комплексы для паляпшэння метабалічных працэсаў і прадухілення сістэмных ускладненняў.
Хондропротекторные і вітамінныя сродкі таксама паказаны ў некаторых формах артрыту, асабліва ў хранічнай форме.
Правільная тэрапія выбіраецца ў адпаведнасці з вынікамі экспертызы з улікам узросту і добрага ўзроўню пацыента.
Мазь ад артрыту і артрозу
Сімптаматычная тэрапія аднолькава неабходная пры артрыце і артрозе суставаў. Розныя крэмы, мазі, гелі працуюць на мясцовым узроўні, ліквідуючы запаленне, боль, ацёк, дыскамфорт. Больш за тое, яны не аказваюць сістэмнага ўплыву на арганізм.
Можа палегчыць умову:
- супрацьзапаленчыя мазі на аснове спецыяльнага рэчыва;
- іншыя неэстэроідныя супрацьзапаленчыя прэпараты;
- абязбольвальныя і пацяпленне;
- Мясцовыя прэпараты, якія паляпшаюць крывацёк і эластычнасць цягліцавага лігаментнага апарата на аснове змяі і пчалінага яду;
- мазі з акуламі тлушчу, актывацыя метабалічных і рэгенератыўных працэсаў у суставах;
- Уціранне абязбольвальнымі і супрацьзапаленчымі ўласцівасцямі.
Мясцовыя фонды рэдка выклікаюць пабочныя эфекты, але не забывайце пра магчымасць скурнай алергічнай рэакцыі.
Традыцыйная медыцына
Народныя метады з'яўляюцца добрым памочнікам у лячэнні артрыту і артрозу. Хатнія рэцэпты, заснаваныя на натуральных кампанентах, аказваюць пераважна сімптаматычны эфект, які выкарыстоўваецца ў якасці дадатковага інструмента.
З запаленнем артрыту вы можаце зрабіць:
- сціскаецца ноччу ад лісця мясціны, белай капусты, алоэ, загадзя вымыты і злёгку затоплены, каб вылучыць сок;
- Цёплыя ванны з хвоі іголак, распараючыя суставы ў лячэбным адвар;
- шліфаванне здзіўленага месца з яечнага жаўтка, лыжка яблычнага воцату і шкіпінару;
- Травяны адвар мудраца, сусла і косы Сэнт -Джона, заварваючы 2 сталовыя лыжкі калекцыі ў палову кіпячай вады, прымаючы 0,5 шклянкі перад ежай.
Для палягчэння стану з артрозам дапаможа:
- кампрэс ад кораня імбіра, нацёрты на тарцы і прымацаваны да балючага сустава для стымулявання кровазвароту і эфекту пацяплення;
- Рубіка на ноч з 50 г мёду і 1 ч.л. лячэбная мумія;
- патч перцу або гарчычны кампрэс у якасці цеплавой працэдуры;
- Ванны на аснове адваркі лісця мяты або раствора сода-солі.
Усе рэцэпты могуць быць выкарыстаны для абедзвюх захворванняў, але толькі пасля кансультацый з удзельнікам лекара. Лячэнне дома можа дапамагчы, ухіляючы непрыемныя адчуванні і шкоду, выклікаючы алергічную рэакцыю і абвастрэнне.
Практыкаванні пры артрыце і артрозе
Мэтай тэрапеўтычнай гімнастыкі з'яўляецца аднаўленне рухомасці суставаў і прадухіленне змяненняў дэфармацыі.
Такім жа чынам, гэтая задача важная для ўсіх сустаўных паталогій:
- Для сцягна - прысяданні пад прамым вуглом, размахванне ног наперад і назад, ажыццяўляе "ровар" і "нажніцы" ў становішчы пракладкі;
- Для каленяў - сядзіце на абцасах з становішча на каленях і падымайцеся, практыкаванне "ровар" - стоячы круглыя руху каленяў з закрытымі нагамі, павольна рухайцеся з "гусінай хадой";
- Для шчыкалаткі - для масажавання ўсіх асобна пальцам, паварочвайце ступню па гадзіннікавай стрэлцы і супраць, выцягніце шкарпэтку ад вас і да сябе;
- Для пэндзляў і пальцаў - зрабіце круглыя руху пэндзлем у розных напрамках, сціснуць і адкінуць кулак, павярніце круглы прадмет у рукі;
- Для плечавага пояса - паварочваючыся назад і наперад, падніміце рукі і плечы па чарзе ўверх.
Усе практыкаванні могуць ажыццяўляцца толькі падчас адпужвання хваробы, вырашаючы лекара.
Дапаможныя тэрапеўтычныя метады
Сумеснае лячэнне не абмяжоўваецца толькі медыцынскімі і фальклорнымі метадамі. Важна праводзіць комплексную тэрапію, асабліва на стадыі рэабілітацыі пасля вострага перыяду і аднаўлення рухомасці суставаў.
Эксперты рэкамендуюць:
- масаж, каб паменшыць боль і развіваць здзіўлены сустаў (кропка, мёд, ручной тэхнікай);
- Фізіятэрапеўтычныя працэдуры з мэтай паляпшэння метабалізму клетак, паскарэння рэгенерацыі тканін, прафілактыкі ўскладненняў (магнітатэрапія, ультрагукавое даследаванне, электрафарэз, парафінопія);
- Альтэрнатыўная медыцына (гірудатэрапія, іглаўколванне, кінезітэрапіі);
- Правільнае харчаванне (дыета) з перавагай садавіны і гародніны, адмова ад шкоднай ежы і алкаголю;
- Лячэнне санаторыі з поўным комплексам тэрапеўтычных паслуг.
У запушчаных выпадках, і гэта часта бывае пры артрозе, вы павінны звярнуцца да радыкальных хірургічных метадаў. Сінектомія, артрапластыка, эндапратэтыка, артрадэз дапаможа суставаў вярнуць суставы. Перад гэтым станам ходу хваробы лепш не дапусціць, выконваючы ўсе медыцынскія рэцэпты.
Выснова
У кароткай форме мы прапануем інфармацыю пра хваробы артразу і артрыту, у чым розніца ва ўсіх важных крытэрыях:
| Крытэрый | Артрыт | Артроз |
| Этыялогія | Запаленчае захворванне, у асноўным вострая форма | Дэгенератыўна-дыстрафічны, выключна хранічны курс |
| Прычыны | Інфекцыі, аутоіммунныя і метабалічныя парушэнні | Узроставыя змены ў апорна-рухальнай сістэме, нягоднага артрыту |
| Траўмы, гарманальныя збоі, вялікія куты, сядзячы і нездаровы лад жыцця, хранічныя паталогіі | ||
| Сімптомы | Раптоўны знешні выгляд, выяўлены, адбываецца агульнае недамаганне | Паступовы рост, сімптомы з'яўляюцца лакальнымі |
| Боль, храбусценне, калянасць, калянасць падчас хады, знешняя дэфармацыя (на апошнім этапе) | ||
| Дыягностыка | Лабараторныя выпрабаванні крыві і мачы | - |
| X -ray, ct, mri | ||
| Абыходжанне | НПВС, кортікостероіды, імунасупрэсанты, антыбіётыкі | Хондрапратэктары, анальгетыкі, мышачныя расслабленыя, гармоны, вітаміны |
| Прадказанне | У большасці выпадкаў поўнае выздараўленне, рэдка - пераход да хранічнай формы | Паступовае знішчэнне суставаў з наступнай стратай мабільнасці, інваліднасці, неабходнасці аперацыі |